侯伟，男，西安交通大学第二附属医院小儿内科主任医师，教授，研究生导师，儿科副主任，儿科呼吸与病区主任与学科带头人。

帽子别轻易戴

的判断有比较严格的条件，有几个“反复”可以帮助判断，家长要特别留意。

反复喘息，是发作3次及其以上；典型的喘息是一种高调的吹哨声，较轻微的喘息于呼气末。对于喘息，家长中典型的描述是呼吸时出现“猫叫声”，或呼吸时痰多、呼吸不顺，年长儿可描述胸闷或胸痛，甚至头晕、。

反复咳嗽，可以是的另一症状，尤其是运动诱发性或夜间发作性。咳嗽通常无痰，多是阵发性的。当然咳嗽也可与喘息并存。

反复呼吸道感染，持续时间超过2周以上，或容易发展到下呼吸道感染，出现反复、毛细和肺炎，持续10天及其以上，普通的无效。

自我判断是否需要去儿童门诊就诊

常见的症状是反复喘息，或长期咳嗽（4周），但还要看孩子的年龄，如果在3岁以下，多为呼吸道感染所致，并非，如果是年长儿（5岁以上）的可能性较大。此外还要注意有无遗传或过敏因素，是否有湿疹、是否有食物及过敏史、家族中有无或过敏性鼻炎。如果有这些遗传和过敏因素的可能性较大，需要去儿童门诊就诊。

详细询问医生的使用和注意事项

的多为吸入，就诊时需要询问使用方法。应根据孩子的年龄和病情选择合适的。如婴幼儿应选择氟替卡松气雾剂配合小面罩储雾罐吸入，3～5岁的孩子应选择大面罩储雾罐，5岁以上患儿可选择干粉自行吸入。如果同时吸入沙丁胺醇，应先用沙丁胺醇，间隔5分钟以后再吸入其他，沙丁胺醇吸入疗程不易超过2周。用药后要擦脸漱口，避免残留。此外，还有抗组胺、白三烯拮抗剂、鼻用皮质、免疫增强剂和中药制剂要合理使用，注意患儿年龄、效果、疗程，并且要符合经济学原则。