医务人员开诊断证明书，必须依据病人的症状及医学检查依据，不得因人情关系滥开证明，更不允许开假证明书。对于诊断难度大，或诊断有分歧的疾病，必须进一步检查得出准确结论后方可出具诊断证明。

病历的范围主要包括客观性病历资料和主观性病历资料。

1.客观性病历资料是指记录患者症状、体征、病史、检查结果、情况等客观事实的资料，如门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料等。

2.主观性病历资料则是指记录医务人员对患者病情的主观分析、判断和处理意见的资料，如死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录等。

客观性病历资料：

(1)门诊病历；

(2)住院志；

(3)体温单；

(4)医嘱单；

(5)化验单（检验报告）；

(6)医学影像检查资料；

(7)特殊检查同意书、手术同意书；

(8)手术及麻醉记录单；

(9)病理资料；

(10)护理记录。

患方可以要求复印；医疗机构有提供复制病历的义务。

卫生行政部门规定的其他病历资料。

确定怀孕通过B超的检查，能够查出是否有怀孕的症状，同时能够查出胚胎是否发展成胚芽的情况，这样可以检测怀孕的历程，也可以大致的推算出怀孕的时间，通过B超检查可以随时监测孕妇的身体状况和胎儿的发展状况，是一种非常有效的孕检措施，但发现有问题时可以采取比较积极的。