禁忌人群

（1）：易引起窒息的疾病，如严重鼾症、急性上呼吸道感染、慢性咳嗽咳痰明显时。及其它严重慢性阻塞性肺部疾病者；

（2）：胃潴留者和急性上消化道大出血；

（3）：有严重高血压和脑血管疾病、心脏疾病者等的患者就不适合，会给这些患者带来一定危险。

大肠癌常见的浸润形式是局部侵犯，肿瘤侵及周围组织或器官，造成相应的临床症状。肛门失禁、下腹及腰骶部持续疼痛是直肠癌侵及骶神经丛所致。肿瘤细胞种植转移到腹盆腔，形成相应的症状和体征，直肠指检可在膀胱直肠窝或子宫直肠窝内扪及块物，肿瘤在腹盆腔内广泛种植转移，形成腹腔积液。大肠癌的远处转移主要有两种方式：淋巴转移和血行转移。肿瘤细胞通过淋巴管转移至淋巴结，也可通过血行转移至肝脏、肺部、骨等部位。

活体组织检查对大肠癌，尤其是早期癌和息肉癌变的确诊以及对病变进行鉴别诊断有决定性意义，可明确肿瘤的性质、组织学类型及恶性程度、判断预后和指导临床。脱落细胞学检查准确性高，取材繁琐，不易获得满意的标本，临床应用少。

综合

1.辅助化学

奥沙利铂联合氟尿嘧啶类（5-氟尿嘧啶）的方案是III期结直肠癌和部分具有高危因素结直肠癌患者的标准方案，时间为6个月。适用于术前未接受新辅助放射的直肠癌患者，术后需要进行辅助放射者。

2.IV结直肠癌的

主要是以化学为主的综合方案，常用化疗方案有：FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等，在化疗基础上酌情联合靶向。

放射

效果较好、研究较多的是外科和放疗的综全，包括术前放疗、术中放疗、术后放疗、“三明治”式放疗等，各有其特点。对晚期直肠癌患者、局部肿瘤浸润者、有外科禁忌证者，应用姑息性放疗，以缓解症状，减轻痛苦。