照护:身心照料都顾及
家人是患者的强大后盾,要提供良好的家庭照护和心理支持。
家庭照护方面,保证房间清洁、安静、阳光充足,定时开窗换气,避免直接吹风;根据温度变化及时增减衣被,避免着凉;外出时为患者备好口罩,尽量少去人员密集场所。肺癌患者康复期感染几率不太高,不必过分担忧。术后可能有气短、咳嗽、伤口疼痛等不适,有时一开口或吸入一点凉风就拼命咳嗽,手术侧胸壁伤口早期有疼痛、烧灼、针刺或过电感觉。随着时间推移,症状常会逐渐减轻、消失,早期可遵医嘱用一些镇咳、镇痛。气短可随功能锻炼加强逐步缓解。
心理支持方面,亲友应给予鼓励和无条件关怀。有些亲友过度关心,忙忙碌碌围着患者转,让对方产生“绝症心理”,还有的瞒着患者,不告知实情。建议根据患者的心理素质给予不同的关怀。有些患者需要倾听者来陪聊,协助自己尽快回到正常轨道;有些患者不愿多说,不妨随时观察其精神状态,掌握内心活动,避免情绪波动。刘金英指出,亲友可以鼓励患者加入病友团,多与明星交流。
关于要不要告诉患者真实病情,不少癌症亲友很纠结。除非是内心特别坚强、有主见的人,否则都不要直接告知,而要给一段缓冲时间。她在30多年的行医生涯中发现,癌症患者多多少少都有些心理问题,对自己的疾病进程、结果等特别担心。这种心理负担会导致交感神经兴奋,影响胃肠道运动和消化液分泌,对有负面影响。不妨先告知“情况有点不好”,然后慢慢说出实情。如果烦恼、焦虑情绪难以缓解,要咨询专业的心理医生。
肺结节是指肺部影像上各种大小、边缘清楚或模糊、直径小于等于3cm的局灶性圆形致密影。
肺结节呈世界分布,欧、美国家发病率较高,东方民族少见,多见于20~40岁,女略多于男。
中国专家组制定了本共识,并分别讨论了结节直径>8mm、直径面肌痉挛又称面肌抽搐,多因情绪激动、感受风寒诱发,中医主要以为主,对于病程较长的患者重视滋养肝肾、平肝熄风、解痉。面肌痉挛的三个中医验方,如下:
、川芎、防风、赤芍、全蝎、红花、地龙、菊花、胆南星、白芷、甘草、麻黄,水煎取汁,适用于因受风寒初发的面肌痉挛患者。
第二、代赭石、川芎、葛根、石决明、夏枯草、丹参、生地、赤芍、蝉蜕、天麻、僵蚕、全蝎、钩藤、甘草,水煎取汁,适用于病程长反复发作,病情严重程度受情绪影响的面肌痉挛患者。
第三、白蒺藜、葛根、川芎、生黄芪、制首乌、当归、赤芍、防风、全蝎、水蛭、甘草、升麻、蜈蚣,水煎取汁,服用后随证加减,血压高、、头晕者加钩藤、夏枯草、天麻,抽搐甚者加地龙、蜈蚣、蝉蜕,适用于体虚受风、日久不愈的面肌痉挛患者。
腰椎间盘突出症的中医疗法主要有中药法、针刺法、拔罐法、牵引法等。
一、中药法:
1、寒湿阻络证:治宜散寒祛湿、舒筋通络,方用肾着汤加减。
2、瘀血阻络证:治宜通络止痛,方用身痛逐瘀汤加减。
3、湿热阻络证:治宜清热祛湿、通络止痛,方用四妙散加减。
4、肝肾不足证:治宜补益肝肾,方用六味地黄丸加减。
二、针刺法:
可针刺阿是穴,以及环跳、殷门、阳陵泉、承山、悬钟、肾俞、委中等穴位,采用平补平泻法,可加灸。
三、拔罐法:
背部定罐或走罐。
四、牵引法:
主要采用骨盆间歇性牵引,力量为体重的30%开始牵引,10次为1个疗程。