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医院怀孕证明病假条格式示范：

姓名：陈小玉 年龄：27岁 性别：女 病案号码

疾病诊断：

妊娠状态

处理意见：

xx年x月x日于我院产检，特此证明。

医师：

xx年x月x日

本疾病诊断书请妥善保存，遗失不补

患者门诊、住院病人疾病诊断证明书开具后应3日内在门诊服务台盖章（包括门诊休息一个月以上的假条）。门诊病人就医完成后需要出具疾病诊断证明的，医师应当核实病人身份，书写疾病诊断证明。

诊断证明书必须由指定的副主任医师以上医师检查签字,再由门诊部审核盖章后生效。出具诊断证明书的医师应对所 做出的诊断负法律责任。医师不得开具非本专科病人的诊断证明书。

下列情况必须接到有关部门介绍信方可出具诊断证明书:

1.司法办案需要,须有公检法机关、交通管理部门等执法机关 的介绍信,并由本院指定的专业医师出具;

2.病退离休、调换工 种、伤残鉴定、保险索赔等,须有关部门的介绍信后,并由本院指定 的专业医师出具;

3.申请生育指标,须持有县以上医疗单位转诊单或乡以上计划生育办公室的介绍信,由本院指定的专业医师2人以上签名出具;

4.复工、复学证明,须持有单位建议复工、复学介绍信,经本院临床医师检查认可后出具证明。